骨龄检测法在法医学中的应用研究

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骨龄检测法在法医学中的应用研究

来源:原创 | 作者:prod78c67 | 发布时间: 2012-07-27 | 4371 次浏览 | 分享到:

辽宁省丹东市公安局（118000）张涛时承发

辽宁省宽甸县公安局（118200）盛连革

在法医学实践中, 由于《刑事诉讼法》有关负刑事责任年龄的要求, 需要对不明真实年龄的犯罪青少年进行活体年龄推断, 有关青少年活体年龄的推断方法, 国内外有较多的报导。本课题对CHN骨龄检测法的计算方法进行了改良, 建立本地区青少年标准的手掌骨X光线片, 对年龄在12～18岁之间的男女青少年各120名进行骨龄检测, 并在2例案件中应用了该方法。结果表明, 改良的CHN骨龄检测法在法医学中具有一定的应用及研究价值。

1 材料与方法

1.1 材料

（1）样本 120名男性青少年来源于本地区城乡12～18岁的健康学生, 以1周岁为一年年龄组, 共6个年龄组, 每组20名。女性样本同男性。

（2）标准样本 28名青少年由本地区体育运动委员会提供, 年龄12～18岁, 年龄相差均为3个月。按国家青少年健康发育标准, 21名男性青少年身高、体重均与年龄相符。女性标准样本同男性。

（3）拍摄X光片拍摄左、右手X光片, 影像位置手掌伸直展开, 手指朝上、腕关节朝下。选择最佳拍摄光片的条件。

1.2 方法

(1) 观察方法将样本在同等拍摄条件下,拍摄成X光片, 分别阅读:桡骨远端、掌骨Ⅰ　Ⅲ　Ⅴ、近节指骨Ⅰ　Ⅲ　Ⅴ、中节指骨Ⅲ　Ⅴ、远节指骨Ⅰ　Ⅲ　Ⅴ、头头骨、钩骨十四块骨骼的形态特征, 对照骨发育等级标准, 读出每块骨骼的发育等级,对照骨发育等级得分表, 查得各骨的得分, 将各骨骼的得分累积相加, 分别算出左、右手的总分。

（２）　计算方法将左、右手所得的总分分别与骨龄表对照, 查出左、右手得出的骨龄, 计算出左、右手骨龄的平均数, 得出对照骨龄表的骨龄值。

将样本左手、右手Ｘ光片。分别与标准样本左、右手Ｘ光片对照, 得出相应的骨龄值, 计算出平均数, 得出对照标准样本的骨龄值。

将对照骨表的骨龄值与对照标准样本的骨龄值平均, 即得出样本的骨龄。

２　结果

２.１　观察结果

应用改良的ＣＨＮ骨龄检测法对已知年龄在10～18周岁之间的男、女青少年各120名的手掌骨进行了检测, 结果及统计学检验见表1、表2。

表1 改良的CHN骨龄检测法对男子组的检测

样品编号	年龄				差数d	d²
样品编号	实际年龄	对照骨龄表年龄	对照标准样本年龄	骨龄	差数d	d²
1	12.1	12.3	12.2	12.25	0.15	0.025
2	12.3	12.1	12.3	12.20	-0.1	0.010
3	12.4	12.6	12.2	12.40	0.00	0.000
……	……	……	……	……
……	……	……	……	……
21	13.1	13.4	13.2	13.30	0.2	0.040
22	13.2	13.3	13.3	13.30	0.1	0.010
23	13.4	13.2	13.2	13.2	-0.2	0.040
……	……	……	……	……
……	……	……	……	……
120	18.0	17.7	18.0	17.85	-0.15	0.023
合计	-	-	-	-	1.80	2.600

t=0.980 t0.05(120)=1.972 t<t0.05(120)=1.972 p>0.05 无显著性差异

表2 改良的CHN骨龄检测法对女子组的检测

样品编号	年龄				差数d	d²
样品编号	实际年龄	对照骨龄表年龄	对照标准样本年龄	骨龄	差数d	d²
1	12.1	12.3	12.2	12.25	0.15	0.0253
2	12.2	12.3	12.3	12.30	0.10	0.01
3	12.3	12.1	12.2	12.15	-0.15	0.025
……	……	……	……	……
……	……	……	……	……
21	13.1	13.0	13.3	13.15	0.05	0.025
22	13.2	13.2	13.2	13.20	0	0.01
23	13.4	13.2	13.2	13.2	-0.2	0.025
……	……	……	……	……
……	……	……	……	……
120	18.0	17.6	17.9	17.75	-0.15	0.023
合计	-	-	-	-	1.95	2.87

t=0.980 t0.05(120)=1.972 t<t0.05(120)=1.972 p>0.05 无显著性差异

3 讨论

人的骨骼年龄。刘子君经实验研究, 认为人类骨骼的生长发育随年龄的增长而发生有规律的变化, 尤其在青少年上表现明显, 这使得应用影像学推断青少年的实际年龄成为可能。田雪梅等人报导了对6大关节（肩、肘腕、髋、膝、踝关节）的X光片进行骨龄检测, 建立了小样本的青少年判断骨龄分级标准, 认为综合多关节的判断指标, 更接近实践年龄, 可以弥补单一关节及个体差异所产生的局限性。传统的CHN骨龄检测法针对单一的腕关节进行骨龄检测, 样本较大。但上述报导由于样本数量的原因, 仍弥补不了地域方面的差异, 作者应用上述方法检测, 均产生一定差异, 本课题经过严格筛选及实验, 建立本地区的标准样本, 在一定程度上弥补了地域的不同所产生的差异。

本课题建立了本地区12～18岁男女青少年标准样本的X光片, 对CHN骨龄检测法的计算上进行改良, 检测的骨龄在一定程度上更接近真实年龄, 在实际案件中应用也得到了满意结果。

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1 材料与方法

２ 结果

3 讨论

２　结果